将藥品或者耗材的(de)采購(gòu)方由原來(lái)的(de)多(duō)家企業轉變爲幾家甚至是一家企業，耗材托管将使醫院的(de)運營成本大(dà)大(dà)減少，但卻極大(dà)地增加了(le)耗材企業的(de)壓力，如今“甯波規則”在招标價上的(de)再補一刀(dāo)，這(zhè)不是把耗材企業往絕路上逼嗎?

　　醫用(yòng)耗材的(de)市場(chǎng)遍布全國大(dà)大(dà)小小所有的(de)醫療機構，曆來(lái)是醫療器械銷售的(de)主戰場(chǎng)。在耗材招标大(dà)降價席卷全國背景下(xià)，醫院耗材托管又浮出水(shuǐ)面，企業或将更爲崩潰。

　　醫療機構建立耗材托管小組，實施耗材托管

　　耗材由于其種類豐富，規格多(duō)，從而形成了(le)品種多(duō)，價格參差不齊的(de)現狀。再加上爲照(zhào)顧關系而購(gòu)進的(de)“洋，新，貴”的(de)耗材，增加患者負擔;耗材采購(gòu)不規範容易出現嚴重浪費。

　　由于品種多(duō)，出現了(le)廠家促銷，醫生使用(yòng)容易受利益驅使，爲商業賄賂提供了(le)條件;品種多(duō)，管理(lǐ)、庫存、使用(yòng)工程繁、雜(zá)、亂，遭成了(le)患者不滿意、醫務人(rén)員(yuán)不滿意、耗材公司不滿意、醫院不滿意的(de)"四不滿意"。正是由于這(zhè)些諸多(duō)弊端才會出現耗材托管這(zhè)個(gè)名詞。

　　南(nán)京市是最先實施耗材托管的(de)城(chéng)市，其結果是：努力減輕患者負擔，實現了(le)市委提出的(de)“防腐、增效、惠民”的(de)目标，達到了(le)群衆得(de)實惠、醫院得(de)發展、公司得(de)利潤、政府樹形象的(de)“四赢”效果，得(de)到了(le)社會方方面面關注和(hé)廣泛認可(kě)。

　　實行耗材托管後，質優價廉的(de)耗材使用(yòng)降低了(le)患者費用(yòng)，節約了(le)醫療費用(yòng)的(de)支出，同時(shí)通(tōng)過托管擠出利潤讓利于民，醫院有50%以上品種耗材不收取患者費用(yòng)，收費耗材在進價基礎上隻加收10%，各項服務得(de)到了(le)理(lǐ)解和(hé)認可(kě)，患者更加信任醫院，行風的(de)各項檢查評比中滿意度在不斷提升，群衆滿意度在97%以上。

　　醫院實行耗材托管，等于給中、小型耗材企業判死刑

　　舉個(gè)典型的(de)例子，上海東方醫院将全院藥品、高(gāo)值耗材的(de)采購(gòu)權都委托給一家供應商，其結果是該醫院的(de)運營成本大(dà)大(dà)減少。該院統一集中采購(gòu)之前，骨科、心内科、檢驗科分(fēn)别對(duì)接廠商23家、43家、51家;統一采購(gòu)後，骨科類僅對(duì)接2家，心髒支架2家，檢驗科1家。由原來(lái)的(de)117家，縮減至5家，減少了(le)96%。

　　若醫院都像東方醫院這(zhè)樣做(zuò)的(de)話(huà)，那麽中國的(de)耗材市場(chǎng)将逐漸中、小型企業被兼并的(de)格局。醫院把耗材訂單都給了(le)單一廠家，拿不到訂單的(de)企業回不了(le)本，面臨破産的(de)危險;拿到訂單的(de)企業工作量大(dà)，工作壓力強，難保在其中會出現質量問題，若被查處，必将受到重罰。

　　耗材托管是将醫院的(de)運營成本大(dà)大(dà)減少，但給耗材企業的(de)壓力卻大(dà)大(dà)增加了(le)。如今再加上個(gè)“甯波推廣”在招标價上再補一刀(dāo)，這(zhè)不是把耗材企業往絕路 上逼嗎?

　　再者說，國家一直在抓商業賄賂。特别是醫械圈内的(de)，抓的(de)很嚴。但爲什(shén)麽商業賄賂的(de)案例還(hái)是比比皆是，層出不窮?原因就是沒有根治賄賂現象。醫院實施耗材托管，耗材企業如何有更大(dà)的(de)機會拿到訂單?那就隻有和(hé)醫生套近乎了(le)呗，這(zhè)樣不又爲耗材企業賄賂醫院提供了(le)理(lǐ)由嗎?

　　耗材托管好不好?其實每個(gè)辦法和(hé)政策的(de)實施都是雙刃劍，利好了(le)一方絕對(duì)會虧損一方。我們應該辨證的(de)看待耗材托管問題。而政府更應該出台一些利好耗材企業的(de)政策，恢複耗材企業工作的(de)積極性。